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如果是外行听说要“切胃”，顶就是关心谁谁谁得了这病？或者关心下谁谁太可怜了。
但对于专业医生来说，仅靠一根胃镜管就要完成一台大型手术，这个是相当不可思议的。
于是当天晚上，各个科室里都是议论纷纷，就连兰丽娟也是相当意外和不解。
睡觉前,兰丽娟有点不安地问道：
“陈棋，明天的内镜手术真的没问题吗？咱们医院的胃镜仪你也知道，我实在想不出有切胃的可能。”
“谁说我要切胃了？”
陈棋一边翻看着解剖书，复习着消化系统结构图，一边反问道。
“不切胃，那要怎么治疗？这又不是胃出血，你靠电灼就能解决。”
陈棋合上书本,拉了一下灯线，将房内的灯关掉了：【1】
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“好了,明天你就知道了，我先卖??关子，你先睡，我去趟WC来个大号。”
“懒人屎尿多，晚安。”
其实陈棋可不是真要上大号，而是趁机闪进了空间手术室里，在梅奥诊所收来的那堆“医疗器械垃圾”里翻找着自己要用的工具。
其实要治疗“难治性胃食管反流病”在后世有许多办法，内科保守治疗是一方面。
至于外科方面也有多种治疗方案,
比如射频消融治疗（RFA）、Medigus超声外科腔内吻合器（MUSE）、内镜下全层折叠术（EFTP）、抗反流黏膜切除术（ARMS）等等。
但这些治疗方法不仅仅需要医生有高超的临床水平,更需要有全套的手术器械，另外更得有一个配合默契，水平高超的团队配合。
可这是1988年,很多器械还没有被发明出来，陈棋哪怕有这个能力也缺乏趁手的工具,只能作罢。
另外还有一种术式叫做“经口无切口胃底折叠术（TIF）”。
胃底折叠术其实可以分为两种,一种是传统的手术，就是剖开腹部直接在胃上动手术。
另外一种就是内镜手术,这个手术对于器械的要求相对不高，也是陈棋想要在明天公开教学手术的方法。
但这个手术也有一个最大的缺点，也是最大的争议点之一。
那就胃折叠手术后，折叠部位对食管包裹程度往往会太过紧绷，容易阻挡食物的通过。
这样就容易引发腹胀、吞咽困难和上腹部不适等症状。
加上手术对胃底以及食道的刺激，还可引起胃底和食道充血水肿，引发吞咽困难的现象，让病人非常痛苦。
这么理解吧，原来是胃上端与食管连接的贲门太松了，这导致胃内容物反流上去。
手术的原理就是把这个松弛的贲门怎么想办法变得更紧，扎紧口袋，不让口袋里的东西掉出去。
但这个度就很难把握，这个口袋太松不好，太紧了同样不好，你下面的东西反流不上去了，但你上面的东西同样很难下去。
或者你胃肠道胀气了，消化不良引起胃肠道积气了，本来放个屁或者打几个嗝就能解决。
现在好了,因为口袋扎得太紧，你胃里面的气体难以排出，胃就会发胀得厉害，这同样会让病人感到痛苦和烦恼。
现在陈棋手上的工具有限，所以他不得不采用“胃底折叠术”，但他想要做的是几十年后，英国外科医生罗塞蒂发明的“Rossetti改良式胃底折叠术”。
没办法，陈棋前世的学习还是非常刻苦的，5年本科、3年硕士、博士在读2年，有着整整10年的医学教育基础。
而在这长长的10年当中，他不是在医院里上班，就是在图书馆里看书学习，翻阅了大量的医学类杂志。
这也是他在前世过了30岁还没有结婚的一个重要原因之一，实在是太忙了，果真是劝人学医，天打雷劈。
不过前世那无数个寂寞孤独日夜刻苦学习，终于在这一世开花结果了。
掌握了无数先进术式，先进技术的陈棋，在这八十年代，息时间，不会耽误工作。
人民医院大礼堂里已经挤满了医生，有本院的医生，也有来自二院和四院的医生，甚至在角落里，还有几个来自省城的医生。
也只能说八卦消息传播得真够快的，才一夜之间，这几乎要全省皆知了。
几百个医生聚集在一起，互相讨论着，讨论的主题当然是今天这台内镜手术了。
“老王，你说今天这个陈院长是怎么通过内镜做这台胃部手术的？”
“是啊，我也想不通，昨天晚上我拿着一根棍子，就在想我怎么样通过棍子进行切割缝合等等手术步骤？想不出来，实在想不出来。”
“那可不一定，之前陈院长用胃镜治疗胃出血，你们不是也说不可能嘛，人家就做到了。”
“是啊，咱们这位院长也真是神奇，可能真的能创造奇迹吧。”
因为人太多，后勤人员不得不又增加了几台电视机，放到会场的各个角落里。
没办法，这年头也没有什么LED大屏幕，也没有投影仪，就连彩电也只有14寸。
这么小的屏幕想让所有人看到显然不可能，那么只能用数量来弥补这个缺陷，这不，几乎全院所有的彩电都被搬来了。
也亏得是人民医院，要是换个别的什么医院，估计一台彩电都拿不出来。
就在大伙儿议论纷纷的时候，现场的大音箱里突然发出了声音：
“喂喂喂，听得到吗？听得到吗？”
“噢，听到了，好，同志们，我是医务科的左利伟，陈院长的手术马上就要开始了，在开始之前，先揭晓谜底，陈院长要做的手术是经口无切口胃底折叠术。”
左科长的话音一落，外科医生们就在轻声交头接耳了。
胃底折叠术在国外并不是什么新鲜事物，但因为具有一定的副作用，在医学界比较有争议，所以并不是一种主流术式。
具体到国内，顶级医院的外科医生是了解胃底折叠术的，但基层外科医生却并不了解。
所以当左科长说出手术名称的时候，大伙儿一个个都是满脑子问号。
这时候左利伟的声音又人音响里发出：
“具体这个台胃底折叠术怎么做，说实话我也不知道，所以我就不多嘴了，现在陈院长已经完成了术前准备，大家眼睛看电视屏幕，耳朵听广播里的声音，这是难得的教学手术，希望大家要珍惜这个机会。”
手术室里，左利伟亲自端着话筒，站在了旁边，态度恭敬。
另一边，摄像机已经到位，对准了胃镜显示器准备直播。
没办法，条件有限，没办法将胃镜管镜头直接连通电视，只能采用这个笨办法。
病人已经麻醉，平躺在病床上，陈棋调整好胃镜准备下管子，兰丽娟亲自担任助手
周围一圈是以老郭为首的临床各科的老主任们，一个个都大气不敢出，想瞧瞧什么叫不可思议的手术。
陈棋这才对着话筒说道：
“同志们，手术现在正式开始，开始之前，我先给大伙儿介绍一下手术器械，这是胃镜，这是胃底折叠装置。胃镜是全新的，就是这个胃底折叠装置属于二手货，是梅奥赠送的。
好了，现在我开始要下管子了，瞧见没？到处是口腔溃疡，咽喉部也是如此，再看看这些食管壁，损伤面积超过了70%，由此我们才得出，这些病变都是因为反流引起。
这也解释了病人有吞咽困难、口炎等症状，也正是反流病，导致胃内容物进入气管和肺部引起长期慢性咳嗽，甚至如果我做个鼻镜，鼻黏膜也肯定存在着一定损伤。”
之前的病历已经全院大讨论过，大家都已经知道，但这个诊断质疑的人不少。
毕竟国内对于食管反流病的研究并不多，要知道在这个年代，胃病都难以根治，何况是更近一步的反流病。
现在胃镜呈现的图像摆在大伙儿面前，不少医生都恍然大悟，原来是这么回事。
于是一个个瞪大了眼睛，围着一台台电视机更加仔细观看后面的手术过程。
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